Agente
Etiológico:
A
esquistossomose é causada por platelmintos da classe Trematoda. Estes ocorrem em
diversas regiões do mundo, sendo que, no Brasil, o responsável pela doença é o Schistossoma mansoni.
Transmissão:
Este
tem a espécie humana como hospedeiro definitivo, e caramujos de água doce do gênero Biomphalaria, como hospedeiros intermediários.
Pessoas contaminadas permitem com que outros indivíduos adquiram a doença ao liberar ovos do parasita em suas fezes e urina, quando estas são depositadas em rios, córregos e outros ambientes de água doce; ou quando chegam até estes locais pelas enxurradas.
Na água, a larvas - denominadas miracídios - são liberadas e só continuam seus ciclos de vida se alojarem-se em caramujos do gênero Biomphalaria. Estes possuem como característica principal concha achatada nas laterais e de cor marrom acinzentada.
As larvas, agora denominadas cercárias, se desenvolvem e são liberadas na água. Em contato com a pele e mucosa humanas, penetram no organismo e podem causar inflamação, coceira e vermelhidão nessas regiões. Lá, desenvolvem-se, reproduzem-se e eliminam ovos a partir de veias do fígado e intestino, obstruindo-as.
Pessoas contaminadas permitem com que outros indivíduos adquiram a doença ao liberar ovos do parasita em suas fezes e urina, quando estas são depositadas em rios, córregos e outros ambientes de água doce; ou quando chegam até estes locais pelas enxurradas.
Na água, a larvas - denominadas miracídios - são liberadas e só continuam seus ciclos de vida se alojarem-se em caramujos do gênero Biomphalaria. Estes possuem como característica principal concha achatada nas laterais e de cor marrom acinzentada.
As larvas, agora denominadas cercárias, se desenvolvem e são liberadas na água. Em contato com a pele e mucosa humanas, penetram no organismo e podem causar inflamação, coceira e vermelhidão nessas regiões. Lá, desenvolvem-se, reproduzem-se e eliminam ovos a partir de veias do fígado e intestino, obstruindo-as.
Sinais
e Sintomas:
Os sinais e sintomas são bem observados a olho nu, e por isso é muito face de ser
diagnosticado pelo médico. Surgem aproximadamente cinco semanas após o contato
com as larvas.
Os sinais na fase aguda (a mais comum), a doença se manifesta por meio de vermelhidão e coceira cutâneas, febre, fraqueza, náusea e vômito. O indivíduo pode, também, ter diarreias, alternadas ou não por constipações intestinais.
E na fase crônica, fígado e baço podem aumentar de tamanho. Hemorragias, com liberação de sangue em vômitos e fezes, e aumento do abdome (barriga-d’água) são outras manifestações possíveis.
Os sinais na fase aguda (a mais comum), a doença se manifesta por meio de vermelhidão e coceira cutâneas, febre, fraqueza, náusea e vômito. O indivíduo pode, também, ter diarreias, alternadas ou não por constipações intestinais.
E na fase crônica, fígado e baço podem aumentar de tamanho. Hemorragias, com liberação de sangue em vômitos e fezes, e aumento do abdome (barriga-d’água) são outras manifestações possíveis.
Diagnostico:
Para
diagnosticar esquistossomose a informação de que o suspeito de estar infectado
esteve em área onde há muitos casos de doença (zona endêmica) é muito
importante, além dos sintomas e sinais descritos acima (quadro clínico). Exames
de fezes e urina com ovos do parasita ou mesmo de pequenas amostras de tecidos
de alguns órgãos (biópsias da mucosa do final do intestino) são definitivas.
Mais recentemente se dispõe de exames que detectam, no sangue, a presença de
anticorpos contra o parasita que são úteis naqueles casos de infecção leve ou
sem sintomas.
Tratamento:
O
tratamento de escolha com antiparasitários, substâncias químicas que são
tóxicas ao parasita. Atualmente existem três grupos de substâncias que eliminam
o parasita, mas a medicação de escolha é o Praziquantel, que se toma sob a
forma de comprimidos na maior parte das vezes durante um dia. Isto é suficiente
para eliminar o parasita, o que elimina também a disseminação dos ovos no meio
ambiente. Naqueles casos de doença crônica as complicações requerem tratamento
específico.
Prevenção:
Uma
boa educação sanitária, saneamento básico, controle dos hospedeiros
intermediários (caramujos) e informações sobre o modo de transmissão desta
doença, são medidas necessárias para a profilaxia e controle desta doença.
Referencias:
- Brasil Escola: Doenças Causadas por Vermes/ Esquistossomose- http://www.brasilescola.com/doencas/esquistossomose.htm
- ABC da Saúde: Esquistossomose -
- http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?188
- InfoEscola: Doenças -
- http://www.infoescola.com/doencas/esquistossomose/
Nenhum comentário:
Postar um comentário